НЗОК хвана 21 аптеки с нарушения за над 1 млн. евро: разминавания при кодове на лекарства

Касата, ДАНС и Икономическа полиция провериха обекти в 12 области за несъответствия между национален номер и GTIN код. Подготвя се контрол в реално време, който да спира проблемите още на касата.

Над 1 млн. евро неоснователно получени суми са установени при проверки на 21 аптеки в 12 области. Информацията е на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Нарушенията са свързани с отпускани лекарства. При тях не съвпадат националният номер на лекарствения продукт и продуктовият код GTIN.

Проверките са проведени координирано. В тях участват НЗОК, ДАНС, Икономическа полиция и Министерството на здравеопазването. От касата посочват, че работят по изясняване на всички несъответствия. Поискана е и допълнителна техническа информация от „Информационно обслужване“.

Какъв е проблемът с националния номер и GTIN

НЗОК описва нарушения при отчетени и отпускани лекарствени продукти. Става дума за случаи, при които два ключови идентификатора не съвпадат. Това са националният номер и GTIN кодът. Тези данни са критични за проследяване и отчетност.

Когато има разминаване, възниква риск за системата на възстановяване на разходи. Появява се и въпросът дали се отчита коректният продукт. От НЗОК не посочват конкретни аптеки или продукти. Касата акцентира върху размера на установените суми.

Съвместни проверки с ДАНС и полицията

Участието на няколко институции показва по-високо ниво на контрол. НЗОК, ДАНС и Икономическа полиция работят заедно с МЗ. Целта е да се установи механизмът на нарушенията.

От касата уточняват, че за техническата част е потърсено „Информационно обслужване“. Това е важно, защото част от процесите са дигитални. Проверяват се кодове, записи и системни следи.

НЗОК заявява, че ще продължи действията за по-ефективен контрол. Акцентът е върху предотвратяване, а не само санкции след фактите.

Контрол в реално време: какво планира НЗОК

Подготвя се въвеждане на контрол в реално време при отпускане на лекарства. НЗОК работи по това с „Информационно обслужване“. Участват и Българският фармацевтичен съюз. Включени са и притежателите на разрешения за употреба на лекарствата.

Целта е проблемите да се хващат на момента. Това означава още при отпускане на продукта да се проверяват кодовете. При несъответствие системата може да сигнализира. Така рискът от неправомерно отчитане намалява.

Промяната идва на фона на по-широки дебати за разходите в здравеопазването. В интервю за „ФрогНюз“ проф. Светлана Велизарова коментира ролята на фармацевтичната индустрия. Тя е детски пулмолог и педиатър.

„Хора от фармацевтичната индустрия вече имат болници. Произвеждат лекарства и медицински изделия. Имат хосписи“, казва тя. Според нея това затваря кръга на интересите.

Велизарова свързва проблема и с липса на структурни промени. Тя предупреждава, че индустрията ще поставя условия. Това ще продължи, докато системата го позволява.

Институциите засега се фокусират върху конкретния случай. Следващите стъпки са техническо изясняване и нов контролен механизъм. Основният тест ще бъде дали той ще работи в реални условия.

Още новини в категория България